Epilepsie
Beschreibung, Typen und Ursachen
Epilepsie bezeichnet eine Funktionsstörung von einzelnen Hirnbereichen oder des gesamten Gehirns.
Ausgelöst durch eine pathologische Erregungsbildung oder eine fehlende Erregungsbegrenzung des zentralen Nervensystems.
Unterschieden werden generalisierte Anfälle (das ganze Gehirn betreffend) und fokale Anfälle (nur in bestimmten Bereichen des Gehirns). Weitere Klassifizierungen nach ILAE (Internationalen Liga gegen Epilepsie) ist die Unterscheidung in Epilepsietypen und Epilepsie Syndrome.
Eindeutige neurobiologische Zusammenhänge, welche eine Epilepsie auslösen sind noch nicht bekannt. Einige Vorerkrankungen können aber Ursachen sein, dazu gehören Entzündungen der Hirnhaut oder des Gehirns sowie Schlaganfälle und Tumore.
Bestimmte Umstände oder Reize können einen Anfall auslösen, z.B. Fackellicht, Schlafmangel, Sauerstoffmangel, Vergiftungen und Alkohol.
Symptome und Diagnostik
Durch die verschiedenen Epilepsiearten können sich Symptome sehr unterschiedlich zeigen. Ein Anfall kann nur eine einzelne Extremität (Arm oder Bein) oder den ganzen Körper betreffen. Ein Anfall kann mit:
- Bewusstseinsstörungen
- Zuckungen und Krämpfen einhergehen.
Ebenso auftreten können
- Sehstörungen
- Gefühlsstörungen
- Halluzinationen
- Schwindel
Die Diagnose erfolgt aufgrund eines ausführlichen Anamnesegesprächs des Arztes und einer körperlichen sowie neurologischen Untersuchung. Zusätzlich wird eine Blutprobe entnommen und ein EEG (Elektroenzephalogramm) und ein MRT durchgeführt. In seltenen Fällen kann auch eine Untersuchung von Liquor (Hirn- und Rückenmarksflüssigkeit) vorgenommen werden.
Behandlung
Die Behandlung kann medikamentös erfolgen und in manchen Fällen mittels einer Operation (z.B. Entfernung des Anfallsauslösenden Bereichs). In Einzelfällen kann es zu einem Einsetzen eines Vagusnerv-Schrittmachers kommen, welche die Überaktivität des Nervs dämpfen soll.
